Przygotowanie do zabiegu implantacji portu. W dniu implantacji pacjent powinien zgłosić się na Izbę Przyjęć na czczo o godz. 7:00 i mieć przy sobie skierowanie, dowód osobisty i aktualne (nie starsze niż 3 dni) wyniki badań krwi: morfologia, INR, APTT; Warto zabrać ze sobą również coś do zjedzenia, aby wzmocnić się po zabiegu.
Niestety dość często dochodzi do utraty zębów. Powody są różne: brak odpowiedniej higieny, zaniedbania w leczeniu, choroby miejscowe i ogólne, urazy. Funkcje utraconych zębów przejmują inne, przez co dochodzi do miejscowych każdego zęba ma wpływ nie tylko na zęby sąsiadujące czy przeciwstawne. Brak zębów często prowadzi do schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego oraz zmian w układzie nerwowo-mięśniowym karku i szyi. Zmienia się także układ ust i wygląd próbuje zamknąć powstałe luki poprzez przesuwanie i wysuwanie zębów. Kość, na którą nie działają fizjologiczne siły żucia zanika, staje się cieńsza i niższa, czyli mniej wartościowa pod względem kształtu jak i budowy. A to powoduje trudności w odtworzeniu utraconych rozwiązaniem byłby powrót do własnego uzębienia. W takiej sytuacji najlepszym sposobem leczenia braków zębowych są implanty zębowe. Metoda ta jest najbardziej fizjologiczna i sprawdzona oraz używana powszechnie od ponad 50 zęba to sztuczny zamiennik korzenia zęba. Współczesne implanty są zbudowane ze stopów tytanu i mają kształt zbliżony do walca o porowatej, gwintowanej powierzchni. Zadaniem wszczepionego implantu jest jego trwałe połączenie z kością zwane osteointegracją oraz przenoszenie sił żucia bezpośrednio na są etapy leczenia implantologicznego?Pierwsza wizyta to zazwyczaj konsultacja. Lekarz po zebraniu ogólnego wywiadu sprawdza stan uzębienia pacjenta i ocenia możliwości odbudowy braków zębowych za pomocą implantów. Badaniem podstawowym, niezbędnym do zaplanowania leczenia, jest RTG lekarz implantolog może skierować pacjenta na badania dodatkowe, np. tomografię komputerową czy densytometrię kości. Po zebraniu wszystkich potrzebnych informacji wspólnie z pacjentem ustalany jest plan implantacji, czyli umieszczenia implantu w kości, jest zabiegiem wykonywanym w znieczuleniu miejscowym. Jest to zabieg bezbolesny, wykonywany w sposób niezwykle delikatny. Po zabiegu pacjent otrzymuje od lekarza zalecenia odnośnie dalszego postępowania. Nie różnią się one znacząco od postępowania po innym zabiegu chirurgicznym w jamie ustnej, np. po usunięciu kontrolna odbywa się zazwyczaj w 10-14 dobie po zabiegu. Protetykę (korony, mosty, protezy) na implancie wykonuje się przeważnie w okresie od 2 do 6 miesięcy od zabiegu implantacji. W niektórych przypadkach istnieje możliwość natychmiastowego obciążenia implantów pracą w każdym przypadku można wszczepić implant?Niestety nie. Przede wszystkim przeciwwskazaniem może być ogólny stan zdrowia. Jednak najczęstszym powodem odstąpienia od implantacji jest brak kości o odpowiedniej jakości potrzebnej do umieszczenia z powodów zdrowotnych, stanów zapalnych, czy też długiego czasu od momentu utraty zęba dojdzie do zaniku tkanki kostnej to implantacje mogą być niemożliwe lub będą wymagały odbudowy kości. Może to znacznie przedłużyć proces leczenia. Dlatego ważne jest, aby uzupełnić brakujący ząb jak najszybciej po jego że proces zaniku bezzębnego wyrostka w wymiarze poprzecznym i podłużnym rozpoczyna się po 3 miesiącach od ekstrakcji. Zanikanie kości to cecha indywidualna, uzależniona od genów pacjenta, wieku, stanu zdrowia itd. Oczywiście istnieje wiele przypadków wszczepiania implantów po leczenie implantologiczne jest bezpieczne?Tak, jest bezpieczne. Odsetek powodzeń w implantacji sięga 98%. Tylko w nielicznych przypadkach nie dochodzi do zrostu na linii implant-kość i taki implant trzeba usunąć. Na szczęście po okresie gojenia można zastąpić go braki można uzupełnić za pomocą implantu?Wszystkie, począwszy od jednego zęba przez grupę zębów, aż do uzupełnienia całkowitych braków zębowych. Implanty mogą być doskonałym filarem dla uzupełnień stałych, takich jak korony i mosty oraz elementem stabilizującym protezy długo wytrzymują implanty?Implanty z założenia są wszczepiane na całe życie. Trzeba jednak pamiętać, że człowiek to organizm żywy i stale podlega zmianom. Na trwałość implantów mają wpływ między innymi: ogólny stan zdrowia, stan innych zębów, higiena jamy z nieusuwanej płytki nazębnej może doprowadzić do powstania w obrębie implantów stanu zapalnego dziąsła (periimplantitis). Płytka bakteryjna może spowodować chroniczne zapalenie, które z kolei doprowadzi do zaniku kości i utraty implantu. By tego uniknąć warto kontrolować i czyścić implanty w gabinecie dentystycznym. Stosowne wizyty powinny się odbywać 2 razy w kosztuje leczenie implantologiczne?Koszt leczenia w każdym przypadku ustalany jest indywidualnie. Zależy przede wszystkim od typu implantu oraz materiałów wykorzystanych do wykonania koron czy protez. Podczas pierwszej wizyty lekarz przedstawi czas oraz koszty leczenia dbać o implanty?O implanty dba się tak, jak o własne zęby - czyści w identyczny sposób, używa tych samych środków. Implanty, podobnie jak własne zęby, wymagają regularnych wizyt kontrolnych w czasie wskazanym przez lekarza prowadzącego posiadając implanty, mogę wykonać rezonans magnetyczny i tomografię komputerową?Tak, obecność implantów nie jest przeciwwskazaniem do wykonania tych mając implanty, będę „piszczeć” w bramkach na lotnisku?Jest to bardzo często zadawane pytanie. Nie, bramki zachowają tajemnicę i nie dadzą zainteresowany także wybielaniem zębów? Tutaj dowiesz się więcej. Dowiedz się więcej:Implanty w ortodoncji – nowe możliwości leczenia metody Locati do oceny wytrzymałości zmęczeniowej implantów zębowych implanty Bicon jako alternatywa dla rozległych zabiegów chirurgicznych
Po implantacji rana jest zaszywana. Nim to jednak nastąpi, pacjent musi przejść szereg badań, które zweryfikują, czy w jego przypadku implant może zostać zastosowany. Może zdarzyć się tak, że jakość kości pacjenta okaże się zbyt niska – kości będą zbyt rzadkie, a, w wyniku długiego braku zęba w danym miejscu, mogłoWszczepienie implantu to zabieg przeznaczony dla osób, które utraciły zęby i chcą uzupełnić istniejące braki. Wymaga on od lekarza stomatologa ogromnej precyzji i dokładności, a ze strony pacjenta wskazana jest cierpliwość oraz stosowanie się do pozabiegowych zaleceń. Wiele osób zastanawia się, czy wkręcenie implantu boli? Jak długo trwa tego rodzaju zabieg i jak się do niego przygotować? Jakie badania przed wszczepieniem implantu zębowego należy wykonać?Implanty zębowe a przygotowanie do zabieguWprowadzenie implantu zęba do kości, należy poprzedzić szeregiem badań pacjenta i analiz w jamie ustnej. Po pierwsze przeprowadzamy z pacjentem wywiad i badanie kliniczne. Po drugie ustalamy wskazania do implantacji. Ponadto przed implantacją zlecamy wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych. Pacjent otrzymuje także skierowanie go pracowni radiologii z najważniejszych badań jest badanie rentgenowskie, a w szczególności badanie tomograficzne CBCT. Ono decyduje o rodzaju i parametrach implantu zębowego. Jest również wskazówką, czy nie powinniśmy wykonać przygotowania chirurgicznego wyrostka, np. augmentacji kości. Ponadto, prowadzone przez nas badanie i planowanie może wykazać przed zabiegiem wkręcenia implantu, potrzebę przeprowadzenia leczenia ortodontycznego, leczenia protetycznego, czy z pacjentem przed implantacją zębaRozmowa z pacjentem na samym początku leczenia pozwala nam się zorientować w jego oczekiwaniach co do leczenia, jak i efektu końcowego. Z drugiej strony, sam zainteresowany otrzymuje informacje, co chcemy osiągnąć, jakimi metodami, oraz szczegóły na temat leczenia. Ponadto dostarcza danych o stanie zdrowia pacjenta i pozwala zakwalifikować do zabiegu wszczepienia implantu. Z wywiadu dowiadujemy się także, czy istnieją przeciwwskazania zdrowotne, które mogą utrudnić, albo wręcz uniemożliwić wykonanie implantacji zęba. Więcej o samych przeciwwskazaniach do zabiegu wkręcenia implantu znajdziecie w naszym artykule:Przeciwwskazania implantacji. Kiedy nie wkręcamy implantówWkręcenie implantu - badanie kliniczneBadanie kliniczne przeprowadzamy w gabinecie przez lekarza stomatologa. Ma ono na celu zdiagnozowanie stanu poszczególnych elementów układu stomatognatycznego. Oceniamy tkanki twarzy i struktury wewnątrz jamy ustnej. Staramy się wzrokiem, dotykiem określić kondycję skóry, błony śluzowej, mięśni zębów, języka, ślinianek i elementów kostnych. Dodatkowo szukamy wszystkich przesłanek, które mogły by świadczyć o nieprawidłowościach i zmianach chorobowych w obrębie tkanek. Badanie kliniczne pacjenta pozwala zaplanować rodzaj i zakres zabiegu zęba - badania laboratoryjneWażne jest to, by poznać aktualny stan zdrowia pacjenta. Dlatego potrzebujemy szczegółowe badania laboratoryjne. Zlecamy pacjentowi badania ogólne krwi: morfologia krwi z rozmazem, OB, czas krwawienia i krzepnięcia, a także poziom glukozy. Dodatkowo prosimy o analizę laboratoryjną poziomów hormonów tarczycy TSH, T3, T4, oraz przeciwciała HbS , a także wapń, sód i potas w implantu - diagnostyka radiologicznaPrzed wkręceniem implantu najważniejszym i rozstrzygającym badaniem jest badanie przygotowanie do wszczepienia implantów składa się diagnostyka radiologiczna przeglądowa (2D) i tomograficzna (3D). Zdjęcia przeglądowe punktowe czy zdjęcia panoramiczne dają ogólny pogląd na stan kości, zębów i przyzębia. Ponadto pozwalają wstępnie zaplanować zabiegi. Jednak najważniejsze i naprawdę dokładne dane otrzymujemy z tomografii CBCT. Dzięki nim poznajemy wymiary i gęstość kości. Specjalne oprogramowanie pozwala na dobór rodzaju implantu, jego długości i szerokości. Do tego podpowiada, gdzie i w jakim kierunku powinien być nawigacji w 3D projektujemy szablony implantologiczne, które w trakcie zabiegu zakładamy na wyrostki szczęk. Specjalne otwory prowadzą wiertła kostne w najtrudniejszych zabiegach klinicznych wszczepienia chirurgiczne przed wszczepieniem implantuWkręcenie implantu jest dużo łatwiejsze, gdy przygotujemy chirurgicznie interesujący nas obszar wyrostka zębodołowego. Mamy przypadki kliniczne, że usuwamy zęba i od razu, jednoczasowo, w to samo miejsce wprowadzamy implant. Ważne jest to, że takie zabiegi przeprowadzamy w dobrych warunkach miejscowych i po wcześniejszej pełnej diagnostyce. Najczęściej jednak jama ustna przed zabiegiem wymaga sanacji i usunięcia chirurgicznego zniszczonych zębów. Ponadto chirurdzy dokonują także korekty kształtu wyrostków, ich wysokości, pogłębienia przedsionka i zmiany przyczepów problemów klinicznych sprawia brak dobrej jakości kości, w którą można by z powodzeniem wprowadzić wszczep. Takie trudne miejsca znajdują się najczęściej w okolicy górnych trzonowców i przedtrzonowców. Obecność zatoki szczękowej i jej pneumatyzacja sprawia, że szybko po usunięciu tych zębów grubość kości w tym odcinku dramatycznie spada. Dlatego też potrzebne są zabiegi odtwórcze kości. Do nich zaliczmy augmentację kości Wkręcenie implantu z augmentacją kościTego typu zabieg, w raz z wkręceniem implantu, przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym albo ogólnym. Polega on na wprowadzeniu w miejsce ubytku kości, przeszczepu tkanki własnej. Najczęściej jest to kość pacjenta pobrana z okolicy zatrzonowcowej. Równie często, a może nawet częściej stosuje się przeszczep allopplastyczny granulatem kościozastępczym. Ubytek kostny odsłaniamy cieciem chirurgicznym i odwarstwiamy płat śluzówkowo-okostnowy. Specjalnie przygotowane granulki w formie luźnej, albo w postaci konoidalnej ( RTR firmy Septodont) umieszczamy w septycznych warunkach w ubytku kostnym z domieszką krwi własnej. Czasem dodawane są czynniki wzrostu kości mające działanie osteoindukcyjne, znajdują się one w tkankach kości naturalnej(BMP), płytkach krwi (PDGF). Dodatkowo powierzchnię ubytku wraz z materiałem pokrywamy specjalną membraną, która stabilizuje wszczepiony materiał. Na koniec całość przykrywamy odwarstwionym na początku zabiegu płatem śluzówkowo-okostnowym i zakładamy szwy chirurgiczne. Podsumowując, kość wyrostka dzięki materiałowi kostnemu,pod wpływem czynników indukcyjnych i w stworzonych przez chirurga optymalnych warunkach w przeciągu kilku miesięcy odtwarza swoja strukturę. Zdjęcia rtg kontrolne wykonujemy najwcześniej po 3 miesiącach. Leczenie ortodontyczne przed wkręceniem implantuNie wszyscy pacjenci u których planujemy wkręcenie implantu mają prawidłowe stosunki zwarciowo-zgryzowe. Dlatego też zdarza się, że leczenie implantologiczne musimy poprzedzić leczeniem aparatem stałym. Brak miejsca na prawidłowe wstawienie implantu zęba jest spowodowany przesunięciem, bądź pochyleniem się zębów w łuku zębowym po utracie zęba. Korekta ortodontyczna jest w określonym czasie stworzyć prawidłowe warunki i miejsce do implantacji. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy lekarz ortodonta pracuje z pacjentem, u którego występuje hypodoncja (brak zębów). Pacjent taki nie posiada zawiązków i własnych zębów w wieku dorosłym. Dlatego najpierw ortodonta odpowiednio przesuwa obecne w jamie ustnej zęby i ustawia je tak by stworzyć miejsce do wprowadzenia wszczepu zębowego. Po tak przeprowadzonym leczeniu implantolog dopiero może uzupełnić brak zęba implantu zęba. Czas trwania zabieguZakładając, że wszystko podczas zabiegu przebiega zgodnie z planem, czas zabiegu wkręcenia implantu waha się od 20-40 min. Wiele zależy od warunków miejscowych oraz sprawności operatora. Mówimy tu o wszczepieniu jednego implantu zęba. Jeśli ich wprowadzanych więcej, co nierzadko ma miejsce, czas odpowiednio wówczas ulega wydłużeniu. Podsumowując samo wkręcenie implantu zęba jest zwieńczeniem całego procesu przygotowawczego, często wielomiesięcznego, by zabieg mógł mieć miejsce.
Przez około trzy do sześciu miesięcy po zabiegu wszczepienia implantu można stopniowo wznowić spożywanie bardziej miękkich pokarmów. Najlepszym wyborem są zazwyczaj miękkie pokarmy. Można też jeść lody, koktajle mleczne, smoothie bowls, budynie i napoje zastępujące posiłki. Po zabiegu można również spożywać popsicles.
Po upływie ok. 3 miesięcy od zabiegu, kiedy nastąpi osteointegracja implantu z kością, korona tymczasowa wymieniona zostaje na ostateczną. Korony ceramiczne, w odróżnieniu od akrylowych cechują się zdecydowanie lepszą wytrzymałością mechaniczną, a dzięki temu, że wykonywane są cyfrowo, posiadają doskonałe właściwości e9wo.